경구용 탈모약 종류와 효과 주요 부작용 및 주의 사항

 

 

 

최근 국내 탈모 커뮤니티 ‘대다모’의 조사에 따르면, 탈모 인식이 30대와 20대에 집중되고 있으며, 젊은 세대에게도 심각한 고민으로 다가오고 있다는 사실이 드러났다. 탈모 증상은 더 이상 중장년층의 전유물이 아니라 다양한 연령대의 문제로 인식되고 있으며, 스트레스와 서구식 식습관이 주요한 원인으로 지목되고 있다. 조사에서는 다양한 탈모 관리 치료 방법이 소개되며, 이와 관련된 젊은 세대의 인식 변화와 관리 방안이 필요하다는 점이 확인되었다. 그중  경구용(먹는) 탈모 치료제에 대해 소개 합니다.

다음과 같은 성분들이 대표적이며, 남성과 여성에 따라 적합한 약제가 다를 수 있습니다.

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경구용 탈모약 종류

1. 피나스테리드 (Finasteride) : 프로페시아

• 기전: 남성 호르몬 테스토스테론의 변환을 억제해 탈모 유발 호르몬인 DHT 생성을 약 65~70% 줄입니다 
• 효능: 남성형 탈모(안드로겐 탈모증)에 효과적이며, 모발 감소 속도를 늦추고 일부 발모를 촉진합니다 
• 부작용: 드물긴 하지만 성욕 저하, 성 기능 장애, 우울감, 가슴 성장 등의 부작용이 있을 수 있으며, 일부에서는 복용 중단 후에도 지속될 수 있습니다 

2. 두타스테리드 (Dutasteride)

• 기전: 피나스테리드보다 광범위하게 DHT 생성을 차단하며 더 강력한 효과를 낼 수 있습니다 
• 효능: 한국, 일본 등 일부 국가에서는 남성형 탈모 치료제로 승인되었고, 일반적으로 피나스테리드보다 빠르고 강력한 효과를 보인다는 보고가 있습니다 Y
• 부작용: 두타스테리드도 성 관련 부작용 위험이 있으며, PSA 수치를 낮춰 전립선암 조기 진단을 어렵게 할 수 있다는 리스크도 있습니다 

3. 먹는 미녹시딜 (Oral Minoxidil)

• 기전: 혈관 확장 작용으로 모낭에 혈류를 공급, 모발 성장기(anagen phase)를 연장합니다. 원래 고혈압 치료제로 개발되었으나 부작용으로 다모증이 확인되어 탈모 치료에 활용하게 된 약물입니다 
• 효능: 저용량으로 처방 시, 남녀 모두에서 국소용과 유사한 효과를 보이는 사례가 보고되었습니다 
• 장점: 바르는 방식의 불편함을 피할 수 있고, 두피에 흡수 효소 결핍 시에도 효과가 있을 수 있습니다 
• 부작용: 얼굴이나 몸에 털이 자라나는 ‘다모증’, 부종, 두통, 불면 등이 있을 수 있습니다. 심장 질환자나 임신·수유부는 주의가 필요합니다 

4. 스피로놀락톤 (Spironolactone) – 주로 여성용

• 기전: 항안드로겐 작용이 있어 여성의 안드로겐성 탈모에 사용하는 약입니다 
• 효능: 여성의 탈모나 과도한 지방, 여드름 등 호르몬 관련 피부 문제에서 종종 처방됩니다.

5. 기타 성분

• 에프리스테리드 (Epristeride): DHT 억제 효과가 있지만, 임상 효과는 상대적으로 약합니다. 주로 중국에서 전립선 비대증 치료제로만 사용됩니다 
• 리틀리티닙 (Ritlecitinib, Litfulo): 탈모 자가면역 질환인 중증 원형 탈모증에 사용되는 최신 약입니다. JAK3 억제제로, 2023년 미국 등에서 승인되었습니다 
• VDPHL01: 남성형 탈모를 위한 비호르몬 경구제로, 현재 미국에서 임상시험 중인 차세대 후보 약물입니다 

 

 

 

요약 표

약물명	주 사용자	효과 및 특징	주요 부작용 및 주의사항
피나스테리드	남성형 탈모	DHT 억제, 모발 유지 및 일부 재생	성 기능 장애, 우울, 유방 이상 등
두타스테리드	남성형 탈모	DHT 억제 강화, 빠르고 강력한 효과	성 관련 부작용, PSA 해석 어려움
먹는 미녹시딜	남녀 모두	혈류 개선, 성장기 연장, 바르는 불편 해소	다모증, 부종, 두통, 불면; 심·간·신장 질환자 주의
스피로놀락톤	여성 중심	항안드로겐 작용, 여성 탈모 및 피부 문제에 도움	호르몬 변화에 따른 부작용 가능
리틀리티닙 (Litfulo)	원형 탈모증 여성/남성	면역 억제 원형 탈모에 효과적	일반적인 약 부작용 (두피 이상, 소화기 등)
VDPHL01	남성형 탈모 (연구 중)	비호르몬 경구제 개발 중	현재 임상시험, 승인 전

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참고 기사 및 최신 동향

• 먹는 미녹시딜은 특히 여성 탈모 치료에 저렴하고 효과적인 옵션, “게임 체인저”로 불리기도 합니다 
• 비호르몬 경구 치료제인 VDPHL01는 부작용 부담이 적고 경구제의 불편함을 줄였으며, 현재 미국에서 임상 중입니다 

요약표

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결론 요약

• 남성형 탈모에는 피나스테리드, 두타스테리드, 혹은 먹는 미녹시딜이 주요 선택지입니다.
• 여성 탈모에는 먹는 미녹시딜이나 스피로놀락톤이 사용될 수 있습니다.
• 자가면역 원형탈모증에는 리틀리티닙(Litfulo)이 최근 승인된 치료 옵션입니다.
• 신약과 연구 중인 치료제로는 VDPHL01 등이 있으며, 미래 치료 트렌드를 주목할 만합니다.
• 모든 약은 의사의 진단과 처방이 필수이며, 부작용 모니터링과 개인 맞춤 치료가 중요합니다.